创伤后应激障碍是什么?

如果你经历过可怕的事件或经历,比如可怕的车祸、使你的家乡瘫痪的致命龙卷风或家庭暴力,你可能会感到崩溃,难以应对和调整。然而,随着时间的推移,加上良好的个人护理,你可能会变得更好,继续你的生活。另一方面,如果你不能停止重温这些经历,它会影响你的日常生活,你可能患上了创伤后应激障碍(PTSD)。如果你患有这种使人衰弱的疾病,你不是一个人,但是有很好的治疗选择。

创伤后应激障碍症状和原因

创伤后应激障碍是少数由外部创伤事件引发的精神疾病之一,你可以通过经历或目睹可怕的事件而患上创伤后应激障碍。什么是创伤性的?某些创伤性事件对个体来说是非常可怕和难以承受的,它们会对我们在生活中对压力的生理和心理反应造成暂时甚至永久性的改变。你可能会想知道哪种类型的创伤会导致我们的生理和心理反应发生变化。任何对我们身心健康的意外伤害都可以被视为创伤。一些最常见的可能导致创伤后应激障碍的创伤事件包括:

  • 爱的人突然去世
  • 战争
  • 强奸
  • 绑架
  • 自然灾害(如龙卷风、地震、飓风)
  • 恐怖袭击
  • 汽车或飞机失事
  • 攻击
  • 性虐待或身体虐待
  • 儿童忽视

并不是每个经历过创伤性事件的人都会患上创伤后应激障碍。如上所述,做噩梦、感到恐惧、难以“忘记”发生了什么都是正常的。当你陷入恐惧和震惊的状态,你的症状没有改善或恶化,创伤后应激障碍很可能会出现,因为你的身体无法恢复平衡。

创伤后应激障碍的症状影响了很多人

创伤后应激障碍被发现发生在大约十分之一的受创伤事件影响的个体中。平均来说,60%的男性和50%的女性在一生中经历过创伤性事件。其中,4%的男性患有PTSD 10%的女性患有PTSD在他们生命中的某个时刻。经历过强奸的人比任何创伤性事件更有可能发展成创伤后应激障碍;因此,由于女性比男性更容易被强奸(9%比1%的可能性),这就解释了创伤后应激障碍在性别统计上的不平衡。其他研究表明,大多数受创伤后应激障碍影响的人同时也患有另一种心理障碍(例如,抑郁症bob bet体育 ).这些人也更容易出现问题滥用药物和/或酒精

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创伤后应激障碍症状

没有办法知道谁会在创伤性事件后患上创伤后应激障碍。过去的研究证明,大多数目睹或经历创伤性事件的人不会患上PTSD。大多数人可能对这些事件有记忆,但他们的生活不会在日常互动中受到负面影响。

创伤后应激障碍的症状通常分为不同类型。这些类型包括:逃避、侵入性记忆、情绪反应的变化以及思维和情绪的负面变化。创伤后应激障碍(post-traumatic stress disorder,简称ptsd)最常见的症状包括闪回、神经过敏(字面意思是“跳出皮肤”)、情感超然。这些症状来了又去,强度也不同。我们概述了以下四种类型:

回避症状

  • 避免谈论或思考创伤性事件
  • 避免去那些会让你想起创伤事件的地方、活动或人

侵入性的记忆

  • 闪回——就像事情正在重新发生一样
  • 关于创伤性事件的令人不安的梦/噩梦
  • 创伤事件的反复记忆——即使你试图不去想它们——就好像它们不会“离开你的大脑”
  • 对那些让你想起创伤性事件的事情经历严重的精神痛苦或身体反应

情绪反应的变化

  • 强烈的内疚或羞愧
  • 跳跃——很容易受到惊吓——从你的皮肤上跳下来
  • 睡眠障碍
  • 难以集中注意力
  • 总是处于“防御”模式——警惕危险
  • 易怒
  • 愤怒的爆发
  • 攻击行为
  • 自我毁灭行为(如:鲁莽驾驶、滥用药物)

思维和情绪的消极变化

  • 对自己和他人感觉消极
  • 对曾经喜欢的活动缺乏兴趣
  • 难以维持与他人的关系
  • 记忆问题——无法记住创伤事件的部分内容
  • 对未来(如婚姻、事业、正常生活)感到绝望
  • 情感麻木——感觉与他人疏远
  • 无法体验积极的情绪

儿童PTSD症状

儿童和青少年的创伤后应激障碍症状可能与成年人略有不同。这些症状包括:

  • 严重的分离焦虑——害怕与父母分离
  • 阴郁的戏剧,展示了创伤事件的复兴
  • 与创伤事件无关的恐惧(如害怕怪物)
  • 通过绘画、社交游戏或故事来表现创伤经历
  • 先前获得的技能的丧失(例如,厕所训练的倒退)
  • 睡眠问题和噩梦与此无关
  • 易怒和侵略
  • 没有明显原因的疼痛

创伤后应激障碍的原因、危险因素和诊断

如果你所经历的创伤性事件危及生命或对你的人身安全造成严重创伤,你就更有可能患上创伤后应激障碍。此外,经历创伤性事件的时间越长,患创伤后应激障碍的几率也越高。创伤后应激障碍的其他风险因素包括:

  • 有创伤后应激障碍和抑郁症的家族史
  • 身体或性虐待史
  • 日常生活中的高压力
  • 缺乏应对技巧
  • 在创伤事件后没有得到帮助或支持
  • 有抑郁、焦虑或其他精神疾病病史
  • 药物滥用史
  • 有创伤经历的职业(如军队、警察、急救人员)
  • 经历过创伤性事件的,特别是在生命早期
  • 创伤性事件无法控制、无法避免或无法预料的程度
  • 创伤事件类型——故意的、折磨人的伤害(如强奸、性虐待)比天灾(如飓风、地震)更容易导致创伤后应激障碍

患有创伤后应激障碍的人可能会增加患其他精神疾病的几率,如抑郁症焦虑自杀饮食失调,毒品和酒精问题.因此,如果你患有创伤后应激障碍,为了自己的健康,寻求治疗尤为重要。如果你正在经历这些症状中的任何一种,并且不能在日常生活中有效地发挥作用,你应该寻求创伤后应激障碍的治疗。个体可能会受到不同的创伤后应激障碍症状的影响。女性、男性和儿童的创伤后应激障碍症状可能会根据他们所经历的创伤而出现在不同的情况下。

创伤后应激障碍的诊断是由医疗专业人员完成的。你的诊断将基于对你的症状和体征的心理评估。要被诊断为创伤后应激障碍,你必须符合美国心理学会出版的《精神障碍诊断与统计手册》中列出的标准。除了经历或目睹创伤性事件外,在暴露于创伤性事件后,你还必须经历以下一种或多种情况:

  • 重温创伤性事件
  • 关于创伤性事件的令人不安的梦/噩梦
  • 倒叙的经验
  • 与创伤性事件相关的精神痛苦经历

结合这些症状,你可能还会经历一个月或更长时间的创伤后事件,包括逃避行为、记忆丧失、情绪麻木、自我毁灭行为和睡眠困难。

你的医生或心理健康专家会对创伤后应激障碍做出诊断,并向你推荐一些治疗方案。

创伤后应激障碍的治疗

如果你患有创伤后应激障碍,有几种治疗方法可供选择。最常用的治疗方法是心理治疗。药物和其他类型的物理治疗方案也被规定。你的医生会为你制定最佳的治疗方案。

心理治疗这种被称为“谈话疗法”的疗法已经被证明能引起创伤后应激障碍患者的强烈反应。认知疗法专注于识别让你“陷入”情绪状态的思维模式。例如,这种类型的治疗可能会帮助你识别与正常情况的负面感知相关的认知模式。

暴露疗法如果你被诊断患有创伤后应激障碍暴露疗法专注于安全暴露导致你强烈恐惧的原因。这种暴露能使你有效而理性地应对刺激。眼动脱敏和再处理(EMDR)是一种结合暴露疗法和引导眼球运动的疗法。引导眼球运动和暴露疗法的结合有助于你对创伤事件的认知处理,并允许你有效地改变对这些类型的事件的反应。

创伤后应激障碍的药物

药物在治疗创伤后应激障碍方面是有用的。有两种药物特别有益:抗抑郁药和抗焦虑药。

选择性血清素再摄取抑制剂(SSRIs),包括左洛复以及普莱克斯(Praxil),已被美国食品和药物管理局(Food and Drug Administration)批准作为抗抑郁药物治疗PTSD。

左洛复插图

抗焦虑药通常是短期处方,以缓解创伤后应激障碍相关的严重焦虑问题。它们通常只是暂时开的,因为这种药物很容易上瘾。

如果你患有创伤后应激障碍,也可以开一些梦魇抑制药(如哌唑嗪),以帮助你更容易入睡,减少睡眠中断。

你现在能做什么

如果你经历了可怕的创伤事件,结果患上了创伤后应激障碍,治疗是存在的,遵循它可以帮助你重建你的生活。为了获得更多的治疗计划,请遵循以下建议:

  • 尽你所能了解你的疾病以及它对你的身体有什么影响——这能让你识别迹象、症状和应对策略
  • 即使你感觉“很好”,也要遵循医生和精神健康服务人员给你开的治疗计划。
  • 不要用毒品和酒精来麻痹你的感觉
  • 保持健康——饮食均衡,定期锻炼
  • 寻找可以帮助你度过困难时期的支持团体——并且有一个你可以谈论任何事情的支持基础
最后更新:2021年8月9日