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什么是神经性贪食症?

神经性贪食症,通常被简单地称为贪食症,是世界上最常见的饮食失调症之一,其特征是长期的暴饮暴食(暴饮暴食)和排泄(使用各种方法来清除身体多余的卡路里)循环。根据美国国家饮食失调协会(National Eating Disorders Association)收集的研究,暴食症影响了大约1.5%的美国年轻女性和0.1%的美国年轻男性,症状通常早在12岁就出现,有时甚至更早。大多数患暴食症的人都是中等体重。

如果你患有神经性贪食症,你会花很多时间吃过量的食物,然后试图摆脱你刚刚摄入的卡路里。你可能会经历这个暴食和排毒的循环,一周多次,或者严重的情况下,每天多次。你可能会偷偷地吃东西,甚至过度扩张你的胃,直到你感到疼痛。暴食症患者经常喜欢高碳水化合物的食物。

为了消除你摄入的多余热量,你可以通过呕吐或使用利尿剂、泻药和/或灌肠剂来清除体内的食物。或者,你可以尝试用非净化行为来弥补你的暴饮暴食,比如禁食、严格节食或过度运动。

神经性贪食症的病因是什么?

虽然暴食症表现为不正常的饮食和排便习惯,但问题的根源是消极的自我形象和扭曲的身体形象。如果你患有暴食症,你会对自己的任何真实或想象的缺点进行极端和不公平的批评。虽然你可能知道暴饮暴食和排便是不寻常的行为,可能会对你的身体健康和精神健康有害,但你似乎无法阻止自己。这就好像你无法控制你的饮食习惯。

与所有饮食失调一样,没有单一的原因,但有许多与贪食症相关的生物、心理、环境和行为因素,以及可能使你处于更高风险的环境。这些包括:

  • 有暴食症或其他饮食失调的家族史。如果你有一个近亲,比如母亲或兄弟姐妹,患有贪食症,那么你患贪食症的几率是普通人的四倍。
  • 家庭或个人的情绪障碍史,如抑郁或焦虑,或药物滥用。
  • 缺乏自尊,可能是由于过分强调成就和成功的家庭环境所致。
  • 性格特征如冲动、刻板、过度恐惧、害羞、悲观和难以看到“更大的前景”
  • 困难的家庭或个人转变
  • 性虐待史,身体虐待史,以及其他创伤经历
  • 迫于文化、家庭或同伴的压力而减肥瘦身

暴食症如何影响你的健康和幸福

暴饮暴食和净化行为不可避免地会导致身体健康问题,如:

  • 喉咙或食道发炎疼痛,口腔溃疡,唾液腺肿大
  • 磨损的牙釉质和腐烂的牙齿-由于过度暴露在胃酸在频繁的自我诱导呕吐
  • 波动重量-上下波动
  • 胃肠问题——腹泻、嗳气、便秘、胃酸反流、恶心、腹痛、消化性溃疡
  • 脱水
  • 口臭
  • 低血压
  • 由于钠、钙、钾和其他矿物质的流失导致电解质失衡,最终会导致心律失常、心脏病发作或死亡

你也可能会经历与贪食症有关的情绪和心理状况,例如:

  • 内疚和羞愧的感觉
  • 过分关注所消耗的卡路里的数量
  • 长期自卑和消极的自我形象
  • 抑郁或焦虑
  • 远离朋友和活动

从哪里获得帮助,期待什么

神经性贪食症是一种严重的身体和心理健康状况,需要适当的诊断和治疗。一旦确诊,就可以采用心理治疗、药物治疗和营养咨询相结合的方法。

如果你还没有心理健康护理人员,你可以先和你的初级护理医生谈谈。描述一下你的暴食症状和与你的行为相关的感觉。在预约前列出你正在经历的症状可能会有帮助。一定要包括所有相关的个人信息,如任何饮食失调的家族病史,主要压力,最近的生活变化,以及典型的一天的饮食模式。除了身体检查,包括评估暴食是否对身体造成影响的测试,你的医生可能会询问你的日常饮食习惯、你的想法以及你对体重和外表的想法和感受。不要犹豫,讨论你的情绪、想法或其他可能与暴食无关的信息;让你的医生全面了解你的心理和身体健康状况是很重要的。

如果有必要,你的医生应该能够将你介绍给有执照的心理健康专业人士。向具有适当教育、培训和治疗暴食经验的人寻求治疗是很重要的。确保你同意他们治疗暴食症的方法,理解他们提出的治疗计划,以及他们认为你的主要康复目标。如果你对他们的回答不满意,或者和这个人一起工作感觉不舒服,可以考虑寻求其他意见。

治疗暴食症的心理健康专家可能会从不同的治疗风格和使用不同的工具来帮助你进入康复状态。治疗的第一步通常是因人而异的认知行为疗法(CBT),一对一的,相对短期的谈话疗法,可以帮助你理解你的想法,感觉和饮食行为之间的联系。你的治疗师会教你正常化饮食行为和思维模式,目标是消除或至少减少暴饮暴食的发作。与此同时,CBT提供了应对压力的工具,帮助你解决和重新定位关于你自己、你的体型和体重的消极思维模式。

早期的研究表明,另一种谈话疗法,即人际心理治疗(ITP),可能也能帮助暴食症患者,尽管这种疗法可能不如CBT有效。ITP较少关注食物行为,更多关注人际关系问题,这些问题可能在暴饮暴食行为的延续中发挥作用。一些研究人员认为,识别和解决这些关系问题可能有助于减少这些行为的频率。

除了心理咨询,其他治疗和方法可以帮助缓解一些症状,改善与BED相关的行为。抗抑郁药或抗焦虑药物可能有助于缓解情绪问题,研究发现,使用抗抑郁药也有助于减少情绪问题

很多被诊断为暴食症的人会暴饮暴食。对于肥胖的患者,也可以开一些药物,至少鼓励短期减肥。

注册营养师或临床营养师可以帮助你达到或保持健康的体重,教你更多关于良好的营养,帮助你发展和遵循一个平衡的饮食计划。你的健康护理提供者也可能会建议辅助治疗,如运动课程,冥想和正念指导,瑜伽,马疗法,或艺术疗法。这些项目不会治愈暴食症,但它们可以帮助你降低压力水平,提升你的情绪,改善你的身体形象,并教会你更好地控制你的生活。

即使在治疗后,神经性贪食症的症状和体征可能会在稍后的时间里复发。这些复发通常发生在压力大的时候,可能会在几年里来来回回。如果你开始发现熟悉的迹象或症状,立即联系你的医疗服务人员,以找出你需要做什么来遏制暴饮清除周期,否则它们会恢复正常。

如果你需要帮助,但你不能从你的直接支持圈中得到帮助,请拨打美国国家饮食失调协会的免费热线1-800-931-223

文章来源
最后更新:2021年9月10日