抑郁症是什么?

把抑郁想象成你心情的天气预报。星期一有百分之百的可能会下雨。周二。周三看起来同样严峻。事实上,接下来的两周除了风暴什么都没有。你被困在这种糟糕的天气模式中,似乎看不到任何缓解的迹象。

你可能会感到孤独,但有很多人陪伴着你。抑郁症,或重度抑郁症(MDD),临床抑郁症的术语,是最常见的心理健康疾病之一,影响着大约3.5亿人在所有年龄组。

让我们把这件事弄清楚:抑郁和悲伤不一样。偶尔感到沮丧或没有动力是正常的,但抑郁症更持久。它有一个真实的生物学基础。这是一种严重的情绪障碍,会对你的健康和生活质量产生负面影响,也会对你最亲近的人产生负面影响。

临床定义根据第五版的精神疾病诊断与统计手册(第五版),是“至少两周的时间当一个人经历了抑郁情绪或失去兴趣或乐趣在日常活动中,指定,多数症状,如睡眠问题、吃饭、能源、浓度、或自我价值。”这个定义排除了哀悼后的悲伤。

多达三分之二的抑郁症患者只是勉强地笑着忍受——他们不寻求或接受他们需要的帮助来应对——而那些寻求帮助的人往往过了几个月才向医生提出这个问题。如果不及时治疗,抑郁症可能会持续多年,并可能导致身体症状甚至自杀的想法.即使某一事件自行解决,它也有可能再次发生。

值得庆幸的是,围绕抑郁症等心理健康问题的污名继续得到消除。随着抑郁症筛查在初级保健中可用,希望能有更多的人获得他们需要的治疗

继续下面的条

你感到沮丧吗?

拍摄我们2分钟的萧条测验之一,看看你或亲人是否可以从进一步的诊断和治疗中受益。

服用抑郁测验 采取伴侣抑郁测验

抑郁症有多普遍?

重度抑郁症是美国最常见的精神疾病之一。药物滥用和精神健康服务管理局(SAMHSA) 2017年的一份报告显示,据估计,美国有1730万成年人在一年中至少有一次严重的抑郁症发作。

这相当于所有18岁及以上成年人的7.1%。女性经历重度抑郁发作的患病率高于男性(8.7%,成年男性为5.3%)。

根据世界卫生组织的说法,抑郁症是劳动力尤为粉碎:这是世界卫生组织的担任残疾人的头衔。MDD的经济总负担估计在美国每年估计为每年210.5亿美元 - 一个数字反映了与错过日期相关的成本,降低生产力,抑郁症治疗和自杀。

抑郁症符号在美国(美国)

抑郁症的原因是什么?

抑郁症的发病原因并不是单一的,因为遗传、生物、环境和心理因素都起着作用。这些包括:

  • 大脑的物理结构或化学成分。在一些抑郁症患者中,脑部扫描显示他们的海马体较小,而海马体在长期记忆中起着重要作用。研究表明,持续暴露在压力之下会损害大脑这部分神经细胞的生长。
  • 血清素水平失去平衡。这是大脑中发生的另一件事可能是有关联的,血清素受体的行为与没有抑郁症的人不同。这就是为什么一些治疗药物对血清素起作用。
  • 有抑郁家族史。父母或兄弟姐妹患有重度抑郁症的人患抑郁症的风险是普通人的两到三倍(20-30%比10%)。
  • 遗传密码则不同。当你出生时,你会从父母那里得到短基因或长基因。这些被称为等位基因。事实证明,当坏事发生时,有一个或多个短睡眠与更容易抑郁有关。
  • 其他疾病或并发精神健康问题史。创伤后压力、物质使用障碍和学习障碍通常与抑郁症有关,或可使抑郁症长期存在。bob bet体育 这是一个很大的问题:高达50%的抑郁症患者同时患有焦虑症。
  • 压力或主要的生活事件.虐待、经济问题、爱人的去世、失业——这些情况都可能引发抑郁症。但即使是积极的事情,比如搬家、结婚、毕业或退休,也会让你感到沮丧。首先,这些事情会改变你的日常生活,但它们也会让你觉得,不管这是什么成功或快乐的时刻,都是不值得的。
  • 激素的变化。月经周期、怀孕和分娩都会导致抑郁症发作。
  • 某些物理条件(如慢性疼痛或头痛),表现出与 - 或可能对抑郁症的相关性。
  • 某些药物,像睡眠艾滋病和血压药物一样,也可能导致抑郁症症状。

抑郁症有哪些不同类型?

重度抑郁症是抑郁症的典型类型,被诊断或标记为MDD(也被称为单极抑郁症)。重度抑郁症患者几乎每天都有抑郁症状,至少持续两周,并可能在一生中反复发作。在MDD下,你可以将抑郁症进一步细分为几个特定的亚型:

  • 季节性情绪失调(SAD)出现在一年中特定的季节,通常是冬天,这是由于自然日照减少造成的。
  • 典型的抑郁症最大的区别在于情绪反应性。当有积极的事情发生时,患有这种抑郁症的人会发现他们的情绪有所改善。
  • bob app官网下载 过去被称为躁狂抑郁症,包括抑郁发作和极度亢奋之间的交替。
  • 精神抑郁当一个人经历严重的抑郁发作时,他们开始有错误的固定信念(妄想)或听到或看到别人听不见的东西(幻觉)。
  • 产后抑郁症发生在分娩后。母亲们可能会觉得和他们的新生儿失去了联系,或者害怕自己会伤害到自己的孩子。
  • 经前焦虑障碍是一种严重的抑郁症,出现在月经周期的后半段。
  • 情境抑郁,或称适应障碍,指的是由重大生活改变事件引发的抑郁。
  • 持续的抑郁症过去被称为心境恶劣症。这是一种慢性抑郁症,通常症状较轻,发作时间较长,有时长达两年或更久。它可以被描述为感觉你生活在自动驾驶仪上。

抑郁症的迹象和症状

经历这些症状的组合 - 以及至少一种低情绪或丧失乐趣 - 至少两周的时间可能意味着抑郁症(有关更多,见7令人惊讶的抑郁症状):

  • 持续的悲伤,绝望,无价值或空虚感。你大部分时间都感到沮丧。
  • 对活动失去兴趣——即使是你曾经喜欢的东西。就好像你失去了动力,感觉失去了兴趣。
  • 失眠或睡过头。你很难入睡,难以入睡,或者难以起床。我们说的不是偶尔打盹;这就像你的身体被一条50磅重的毯子盖着你下不了床。
  • 食欲或体重变化。你吃得过多,失去食欲,或者在没有节食的情况下体重显著增加或减少(大约体重的20%)。有时人们吃得有点匆忙,所以他们寻求提升,这导致了暴饮暴食;其他时候你可能一点胃口都没有。
  • 疲劳或能量下降。你总是感到筋疲力尽,或者你觉得你可以在沙发上或床上呆上几天。
  • 难以清楚或快速地思考,记住细节,集中注意力或做出决定。你觉得分心,重点似乎是不可能的。
  • 易怒、沮丧或悲观你的情绪和大脑大部分时间都是消极的。
  • 身体上的疼痛。你可能会头痛、胃痛或颈部紧张。
  • 反复出现的死亡或自杀的想法,不管有没有真正的计划。如果您或其他人现在需要帮助,请联系全国自杀预防热线:1-800-273-TALK (8255)
抑郁症的迹象和症状

抑郁症的迹象和症状

抑郁症是什么样的?

我们将提出你自己的几个Q的问题:你是女性吗?你是青少年吗?抑郁症也可以以独特的方式影响不同的年龄和性别:

女性更有可能响起(担心,居住或谴责负面情绪)。这看起来像消极的自我谈话,突然哭泣的咒语,内疚感,或责怪自己。女性在焦虑症的同时也更有可能具有抑郁症,例如恐慌症,饮食障碍或强迫行为。

男人患有抑郁症的人更有可能表现出易怒、愤怒、冷漠、逃避现实的行为(比如花更多的时间在工作上)或鲁莽的行为(比如滥用酒精或其他物质)。

年轻的人可以与抑郁症和重度抑郁症作斗争(即使平均发病年龄是32岁)。孩子们青少年有时可能会表现出过度敏感、社交退缩、在学校表现不佳、经常身体不适(比如头疼和胃痛),或者感到无能和绝望(比如他们什么都做不好,或者一切都是他们的错)。

老年人和老年人通常是误导或抑郁症的损害,因为它们的症状可以误认为是其他疾病(例如,抑郁症引起的混淆或记忆问题都可以看起来像阿尔茨海默病),或者他们可能认为他们的感受只是衰老的不可避免的一部分。对于许多人来说,悲伤不是抑郁症的最大指标;相反,身体投诉(疼痛和疼痛,恶化的头痛)往往是主要的症状。睡眠故障,低动力,忽视个人护理或卫生,以及死亡的固定是老年人抑郁症的其他迹象。

如何诊断抑郁症?

现在,与你的普通健康医生的例行检查可能就能得到诊断。标准的筛查工具,如病人健康问卷(PHQ-9)——医生用来评估抑郁症严重程度的9项调查——正在被广泛应用于初级保健机构,以筛查抑郁症。

In fact, “most patients with depression are going to be diagnosed and treated by primary care doctors, not specialists or psychiatrists,” says James Murrough, M.D., Ph.D., Director of the Depression and Anxiety Center for Discovery and Treatment at Mount Sinai.

抑郁症主要被历史和临床演示诊断,或特定的症状模式,摩尔兰博士说,这就是说,MDD没有验血。但如果您有睡眠或胃口变化的症状,您的医生可能会调查与心理健康无关的其他条件(甲状腺问题是经典榜样)。

“你的医生可能会做的第一件事是安排血液测试——不是为了诊断抑郁症,而是为了排除可能伪装成抑郁症的东西,”Murrough博士解释道。“例如,甲状腺功能减退会表现为情绪低落和感觉迟钝,缺铁性贫血是一些人精力低下的另一个原因。”

Murrough博士说,最终,医生正在寻找一致的症状,代表“从以前的某人的明确变革以及有客观的功能障碍的迹象”。他们会问你的症状开始以及你之前的感受,看看你的家族史,并使用你的PHQ-9中的分数来帮助诊断。重要的是要注意,当患者提到自杀的想法时,这是一个主要的红旗。

抑郁和怀孕

在荷尔蒙变化、压力和其他环境变化之间,怀孕会给这个词带来额外的刺激。

围产期抑郁症

当你在期待的时候你在期待什么?对于多达23%的人认为,这一时期可以随着抑郁症状的不受欢迎的到来。围产期抑郁症包括在妊娠期间或在发货后的前12个月内发生的主要和次要抑郁发作。

在怀孕期间,激素变化会影响大脑中的化学品,有时可能导致加剧焦虑或抑郁症。但可能的触发器还可以包括不孕症治疗,之前的妊娠丧失,并在怀孕期间具有并发症。怀孕期间抑郁症的迹象和症状,也称为胃窦抑郁症,类似于MDD,可以用右边有效地治疗(甚至与谈话疗法等无毒的方法)。

婴儿的蓝调

如果你在分娩后经历了一些情绪上的“婴儿忧郁”——情绪波动,哭泣,焦虑让你夜不能寐——不要太在意,因为大多数新妈妈都会经历这些(你好,人生的重大变化!)如果两周后,这些症状还在持续,那可能是产后抑郁症

研究表明,七分之一的母亲在产后一年内经历过产后抑郁症。有抑郁史的人可能有更高的几率患上产后抑郁症。和你的医生谈谈治疗计划,并在需要的时候向朋友和家人寻求帮助(为人父母的压力已经够大了!)和往常一样,记住围产期抑郁不是羞耻,也不是性格缺陷或软弱的标志。

抑郁症的治疗方法是什么

治疗抑郁症的方法层出不穷,具体的治疗方法取决于你患抑郁症的时间和症状的严重程度。

药物

服用药物来控制抑郁没什么可耻的。人们经常服用药物治疗身体疾病,患有精神疾病也不例外。

抗抑郁药通过影响大脑中的神经递质发挥作用。常见的抗抑郁药物包括选择性血清素再摄取抑制剂(SSRIs)、血清素和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs)和去甲肾上腺素-多巴胺再摄取抑制剂(NDRIs)。查看这些药物的列表和描述在这里,并与你的医生谈谈,以确定哪种药物适合你。如果你担心可能的副作用,请记住,任何药物都可以逐渐减少或停止服用。

治疗抗抑郁症精神药业研究下的一个主要发展是氯胺酮,它以医学用作麻醉剂。“It’s important to know that ketamine is beneficial for only a very specific subset of the population,” says psychologist Jessica Stern, Ph.D., clinical assistant professor in the Department of Psychiatry at NYU Langone Health, “and is only to be used after several other full courses of therapies—both psychotherapy and multiple other medications—have been tried extensively.” Meaning, ketamine wouldn’t normally be a first or second line of treatment.

治疗

现在谁不去看心理医生?它和天气一样,都是日常谈话的一部分。心理疗法(又称谈话疗法),有时与药物一起使用,在治疗、管理和减少抑郁发作的持续时间方面非常有益。

“循证治疗,比如认知行为疗法(CBT),接受和承诺治疗,和辩证行为疗法已经被证明对治疗抑郁症非常有效,”斯特恩博士说。“这些心理疗法是积极的以技能为基础的疗法,帮助个人发展和保持管理困难想法和感觉的技能。”

精神科医生和心理学家等训练有素的专家可以提供多种类型的治疗,从治疗季节性情感障碍的光疗法,到有效改变思维过程的认知行为疗法(CBT)。CBT的一个目标包括行为激活,这是一种有效的治疗方法和技术,治疗师可以帮助你安排更多愉快的活动,给你的生活带来满足、意义或快乐。根据斯特恩博士的说法,行为激活甚至有可能降低那些因抑郁症以外的原因去看治疗师的人患抑郁症的可能性。

治疗可能比以往任何时候都更容易获得。由于疫情,超过四分之三的临床医生表示,他们现在主要通过指定的远程医疗平台上的电话或视频提供远程服务。所以,你没有借口不去预约。斯特恩博士解释说:“研究表明,在COVID-19之前,以及现在越来越多的COVID-19之后,基于远程健康的心理治疗非常有效。”“这使得心理治疗与面对面的心理治疗非常相似,同时减少了可能使人们难以亲自参加会议的障碍。”换句话说,你不需要去旅行或找保姆,你的治疗在自己家里舒适地进行。

其他的治疗方法

“设备治疗,比如经颅磁刺激(TMS),电休克疗法(ECT)可能对某些人有益且合适,”斯特恩博士补充道。经颅磁刺激术(TMS)、电休克疗法(ECT)和迷走神经刺激术(VNS)——一种更新的治疗方法,包括通过手术在颈部周围神经上植入一个类似于起搏器的装置——都是刺激大脑的方法,听起来可能非常科幻,但在首次尝试治疗和药物治疗后可能会有效。

健康习惯

任何治疗抑郁症的方法都应该与保持健康的饮食、定期锻炼、高效的睡眠时间表,甚至是有意识的自我护理实践相一致。斯特恩博士说,这些都有助于缓解或减轻症状的严重性。

运动可以帮助您更好地应对压力,并且在运动期间释放的内啡肽可能会给您一个心理推动。增加的研究表明,“运动和体力活性可能对抑郁症具有显着影响,特别是在患有轻度至中度抑郁症的人中,”她补充道。“这可能包括瑜伽等基于心血管锻炼,伸展或谨慎的身体活动。”疾病控制和预防中心(CDC)报告称,体育活动也有助于您在夜间释放夜间睡得更好,以获得更具支持性的常规。

冥想是另一种非常有效的清理大脑和平静身体的方法。你也可以尝试写日记——有些人发现把想法写在纸上而不是写在心里会更有帮助。也可以和亲密的朋友和家人谈谈你的挣扎。拥有一个社会支持系统对保持心理健康和幸福起着关键作用。

恢复是旅程,而不是目的地。糟糕的日子仍然会来,但具有良好的待遇治疗,你应该能够克服极端的低点。虽然科学尚未为抑郁症等精神障碍治愈,但尽管如此,完全可以过度充满幸福和充实的生活。

关系rx.

抑郁症的Catch-22是,您的社交网络对通过感觉更好地操纵时非常重要,你很容易破坏你与朋友和家人的联系,因为你认为你想独处,或者你变得孤僻,人们开始离开你。阅读Psycom的文章,”和一个抑郁的人一起生活"如果你关心的人处境不好。

抑郁症与自杀风险

抑郁症通常不会导致自杀意念。但是,根据美国卫生和人类服务部,研究表明,在门诊环境中受到抑郁症治疗的约占百分之大的人将被自杀死亡。如果治疗是住院病人的,那么数量会加倍到4%。在抑郁症比女性之后,男人更有可能死于自杀。查找我们的支持的热线和组织紧急心理健康资源目录

抑郁症的常见问题

抑郁的原因是什么?

抑郁症没有单一的原因,但有一些因素可能会增加患抑郁症的几率。这些包括死亡或失去、虐待、其他创伤事件、某些药物、遗传、物质滥用等等。

谁最容易患抑郁症?

抑郁症最容易发生在45岁至65岁的成年人身上。

如何帮助抑郁症的人?

帮助抑郁症患者可能不是单一的方法。然而,你可以做的事情包括鼓励治疗,同情地倾听,帮助遭受痛苦的人完成日常任务,警惕自杀行为的迹象,并确保你也在照顾自己。

哪个国家的抑郁症发病率最高?

中国拥有世界上单极抑郁症的最高率。

如果不进行治疗,抑郁症能自行消失吗?

令人惊讶的是,一些专家说它可以。“对一些人来说,抑郁症是周期性或季节性的,他们最终可以在没有任何具体干预的情况下康复和缓解,”西奈山抑郁症和焦虑发现和治疗中心主任詹姆斯·穆洛博士说。“但我们也知道,心理治疗和药物治疗可以严重减少抑郁症的症状和持续时间。许多患有抑郁症的人从不寻求治疗,这就是为什么从公共健康的角度来看,我们希望不断减少抑郁症带来的污名。”

你能防止抑郁症吗?

纽约大学兰贡健康中心精神病学临床助理教授杰西卡·斯特恩博士说:“虽然没有万无一失的方法来预防抑郁症,但对抑郁症最大的保护因素之一是社会联系和社会支持。”保持健康的友谊和关系,她说,“可以潜在地显著降低抑郁的可能性和严重程度。”更重要的是,一个人因抑郁症状得到治疗的机会通常取决于他们的社会状况,Murrough博士说。“朋友或家人注意到某人不像自己,下不了床,错过活动和约会,他们会帮助他们寻求治疗。”相对孤立的人可能会有不接受治疗的风险,进而陷入更深的抑郁。的关键?培养你们的关系,鼓励彼此开诚布公地谈论自己的感受,不加评判。斯特恩博士说,我们越能消除情绪的污名化,就越能帮助“防止或减缓消极情绪向抑郁症状的发展”。

谁患抑郁症的风险高?

最容易患抑郁症的人群包括女性、老年人、个人或家族有抑郁症病史的人、慢性压力源、同时患有其他精神和身体健康问题的人、社会经济地位低下的人,以及服用可能导致抑郁症的药物(如节育或一些抗焦虑药物)的人。

失去亲人后的正常悲伤和重度抑郁症有什么区别?

当你失去了亲近的人,在几周或更长时间内感到悲伤、沮丧和空虚是很正常的,“但应该会好起来,”Murrough博士说。“随着时间的推移,如果你开始感觉更糟,而不是更好,这是一个危险信号。”也许,更关键的是,典型的悲伤反应不是:“我的生活不再值得活下去了。”如果你或其他人有这种经历,请考虑寻求治疗。

什么食物有助于缓解抑郁?

虽然没有特定的饮食已经证明可以缓解抑郁症,但健康的饮食可以帮助您觉得您的身心健康。某些食物可能与大脑健康和支持记忆,警觉性和情绪相关联。实例包括含有ω-3脂肪酸的食物(含有鲑鱼和脂肪鱼,如鲑鱼),抗氧化剂(蓝莓,西兰花)和胆碱等营养物(在蛋黄中发现)。在制作任何主要的饮食变化之前,请随时与您的医生交谈。

抑郁时的有用资源

抑郁症热线可以帮助你——现在。如果你正经历着心理健康危机,或者你爱的人处于危险之中,去找一位合格的心理健康专家。

如果你现在需要帮助,这里有一些免费的、保密的快速数字:

紧急情况:

拨打911

自杀预防:

全国预防自杀生命线

1 - 800 - 273 - talk (8255)

治疗心理和/或物质使用障碍的转诊和信息:

Samhsa的国家帮助热线

1 - 800 - 662 -帮助(4357)

对于LGBTQ +青年:

特雷福项目的生命线

1-866-488-7386

有关孤独,欺凌,自我危害,虐待以及任何类型的情感或精神危机的帮助:

危机文本线

请致电741741与危机顾问联系

您可以在我们的网站上找到更多热线和机构提供支持紧急心理健康资源目录

文章来源
上次更新:10月18日,2021年